Get Adobe Flash player

Активное вмешательство в процесс выделения последа

При полностью отделившейся плаценте возможно, так как длительное нахождение его в родовых путях может привести к восходящей инфекции, препятствует сокращению матки и задерживает окончание родов. Для форсированного выделения уже отделившегося последа, которое технически несложно и при правильном выполнении не приводит к каким-либо нежелательным последствиям, применяют различные способы. Если в течение 30—40 мин после рождения ребенка самостоятельного отделения плаценты не происходит, прибегают к медикаментозной стимуляции, а в случае ее неэффективности — к ручному отделению плаценты и выделению последа. После рождения последа с целью определения целостности оболочек и материнской поверхности его необходимо осмотреть. При осмотре обращают внимание на место разрыва оболочек, на наличие или отсутствие добавочной дольки плаценты, определяемой по состоянию сосудов (при добавочной дольке сосуды обрываются в оболочках; в норме края плаценты должны быть гладкими и не иметь оборванных сосудов). Осматривают также плодную и материнскую поверхности плаценты, отмечая место прикрепления пуповины на плодной поверхности и оценивая состояние материнской поверхности, которая должна быть гладкой, блестящей с выраженными дольками. По окончании последового периода для профилактики кровотечения и стимуляции сокращения матки на низ живота роженицы необходимо положить пузырь со льдом. Сразу после родов всем женщинам производят осмотр наружных половых органов, промежности, шейки матки. В случае обнаружения каких-либо повреждений ссадины обрабатывают, а разрывы зашивают. В целом деятельность сестринского персонала при родах обширна и многообразна и от нее во многом зависит исход родов, а также состояние матери и ребенка. В настоящее время ведение родов осуществляется в различных положениях, имеющих определенные преимущества и недостатки и применяемых в тех или иных ситуациях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс