Get Adobe Flash player

Промежутки между схватками

Их называют интервалами, или паузами. Определять интенсивность схваток по степени болезненности достаточно сложно в силу различного порога болевой чувствительности у разных женщин. Характер родовой деятельности можно оценить при пальпаторном исследовании схваток, а для более объективной оценки используют мониторный контроль родовой деятельности и сердцебиений плода. Определение частоты, силы, продолжительности схваток имеет важное значение для правильного ведения родов. Во время схваток мышечные волокна матки сокращаются — этот процесс называется констрикцией, смещаются относительно друг друга — это ретракция и растягиваются — дистракция. В разных отделах матки преобладают различные процессы: в теле матки, где преимущественно расположены продольные мышечные волокна, в основном происходит констрикция, в области шейки матки, где большая часть волокон расположена циркулярно, — дистракция. Потуги представляют собой синхронные со схваткой сокращения мышц диафрагмы, брюшного пресса, тазового дна, а также скелетной мускулатуры. Возникновение потуг объясняется рефлекторным раздражением нервных окончаний шейки матки, влагалища, мышц тазового дна предлежащей частью плода, продвигающегося по родовым путям. Потуги возникают непроизвольно, но роженица может контролировать их, а также регулировать силу и продолжительность. Потуги появляются в периоде изгнания. Первый период — период раскрытия шейки матки — начинается с возникновения регулярных родовых схваток и завершается полным раскрытием наружного зева шейки матки. Сначала схватки бывают короткие, слабые и непродолжительные — по 10—15 с каждые 15—20 мин, затем, по мере раскрытия шеечного канала, их продолжительность, сила и частота нарастают, и в конце периода они длятся по 60—90 с с интервалом в 30—60 с